Je souhaite réserver le nombre de places suivant ...
X 3 € (entrée jusque 17 ans), soit....
€
X 5 € (entrée adulte pour institution), soit....
X 6 € (entrée adulte extérieur, parents, amis, sympathisants ), soit....
MONTANT TOTAL
NOMBRE TOTAL DE PLACES
Le montant total est à verser sur le compte BE09 0012 7320 8357 du Grand Prix de la chanson avec la mention "identification - nombre d'entrées - GPC".
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